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就诊服务

SERVICES

参保人员宣传栏(2021)


类别

城镇职(zhi)工医疗保险

城乡居民医疗保险

启动资金

筹备情况

上一年度全部在职职工缴费工资之和的8.4%(含生育保险费率(lv)0.9%)和在职职工本人(ren)上年度工资收入的(de)2%

 

个 人 帐 户

(用于(yu)门诊和(he)住院个人自负部分)

个人(ren)帐(zhang)户金额

本人工资总额百分比

44岁以下入卡金额2.4%

(在职(zhi)职(zhi)工含个人缴(jiao)费2%)

45岁(sui)以上入卡金额2.7%

(在职(zhi)(zhi)职(zhi)(zhi)工含个人缴费2%)

退休(xiu)职工(gong)

建(jian)国(guo)后参加工(gong)作入卡金额2.8%

建(jian)国(guo)前参(can)加工作(zuo)入卡金(jin)额3.3%

(个人不缴费)

一、参保(bao)人员个人缴纳的基(ji)本(ben)医(yi)疗保(bao)险费

二、各级政府补(bu)助资金

三、城乡居民基本医疗保险(xian)基金利息收入

四(si)、社会捐(juan)助资(zi)金

五(wu)、依(yi)法纳入的其他资金

其(qi)余部分(fen)归入统筹基(ji)金

城(cheng)乡(xiang)居民医(yi)疗保险实行按年度(du)(du)参保,按年预缴费制度(du)(du),

2021年度(du)城乡居民(min)基本医(yi)疗保险个人(ren)缴费标准为280元(yuan)

准入(ru)院条件

(我(wo)院(yuan))

城(cheng)镇职工医疗保(bao)险卡(IC卡)

城乡居民(min)医(yi)疗保险卡(ka)(IC卡(ka))

门槛(jian)费(fei)

一级医院

300元(yuan)

统筹区内乡镇卫(wei)生院(yuan)

150元(yuan)

一(yi)级医(yi)疗机构及社区卫生服务中心

300

二级(ji)医院

500元(yuan)

县区属二(er)级医疗机(ji)构

400

市属二级医疗机构

800

三级医院(yuan)

800

三(san)级(ji)医院

1500

转外地

三级医院1300

转外地(di)

三级医院3300

二级及以下医院1000

二级及以下医院3000

报销比例

一级医疗机构(gou)

90%

统(tong)筹(chou)区内乡镇卫生院

95%

二级(ji)医疗机构

85%

一级医(yi)院(yuan)及(ji)社区服务中心

85%

三级医疗(liao)机构

80%

县区(qu)二级(ji)医疗机(ji)构(gou)

80%

市属二(er)级医(yi)疗机构

70%

转外地

三级医(yi)疗机构

75%

三(san)级医(yi)疗机(ji)构(gou)

60%

二(er)级及以下医院

78%

转外地

55%

报(bao)销上限

报销上限12万元(yuan)(目前一个自然年内)

报销上限15万元(目前一个自然(ran)年(nian)内(nei))。

大额医(yi)疗保险上限(职(zhi)工)

12---30万元(yuan)进(jin)入大额医疗(liao)保(bao)险由中保(bao)报销

(一个自然年内(nei))

城乡居民大病保险起付标准为1万(wan)元(yuan),1--5万赔付50%510万赔付60%1020万赔(pei)付70%20万以上(shang)至最高(gao)赔(pei)付限额的部(bu)分(fen)赔(pei)付80%

注:享受公(gong)务员补(bu)贴者,依据(ju)(ju)行政职务级别的不同(tong),根据(ju)(ju)个人信(xin)息,程序自(zi)动结算补(bu)贴。


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